療養の給付と一部負担金とは？りょうようのきゅうふといちぶふたんきん

療養の給付と一部負担金とは、公的医療保険で診察・投薬・手術などの医療サービスそのものを受けられる給付。窓口で支払う一部負担金の割合は年齢で決まり、小学校入学前は2割、入学後70歳未満は3割、70歳以上75歳未満は2割（現役並み所得者は3割）となる。

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療養の給付と一部負担金の具体例は？

会社員本人が病院で1万円分の診療を受ければ窓口で3,000円を支払い、残りは健康保険から病院へ支払われる。5歳の子どもなら2割で2,000円。ただし多くの市区町村が独自の子ども医療費助成を上乗せしているため、実際の窓口負担はさらに軽くなることが多い。

割合は「年齢」で決まり、被保険者本人か被扶養者かでは変わらない。また、差額ベッド代・入院中の食事代の一部・先進医療の技術料は保険の対象外で、自己負担割合の話とは別枠。高額療養費の対象にもならない点まで押さえたい。

出典・参考

最終更新：2026-08-30／解説は資格暗記が独自に作成しています。過去問の出典は各問題に記載のとおりです。